pielconpiel_1

El contacto precoz de madre y prematuro ahorraría 200 millones

El método Madre Canguro (MMC), basado en el contacto precoz entre la madre y el recién nacido, junto con la lactancia materna, podrían suponer para la sanidad española un ahorro de más de 200 millones de euros, según un estudio del neonatólogo Adolfo Gómez Papí.

Los datos se basan en un estudio del Hospital Joan XXIII de Tarragona, en el que Gómez Papí ha implantado el MMC, y que concluye que con este sistema se ha logrado reducir drásticamente el ingreso de neonatos prematuros.

Según este pediatra, que aboga por abandonar la industrialización de los nacimientos en favor de los derechos de la madre y el recién nacido y generalizar la implementación del MMC, con este método los bebés engordan tres veces más que los que están en incubadora y están menos días en el hospital, logrando un ahorro de 7.600 euros por ingreso.

El ahorro que supondría implantar este método en toda España se ha extrapolado de los últimos datos del Instituto Nacional de Estadística, que señalan que unos 30.000 neonatos fueron prematuros y no superaron las 32 semanas de gestación.

Para Cataluña el ahorro supondría más de 22 millones, y el beneficio no es sólo la reducción del gasto, sino que conlleva un importante beneficio para el bebé y la familia.
Gómez Papí ha remarcado que el MMC, junto con la lactancia materna, conlleva un apego más rápido, la disminución del estrés en el neonato y la madre, una mejor temperatura del bebé, menores infecciones de las vías respiratorias, un menor riesgo de déficit de atención en el período neonatal e incluso una disminución de la morbilidad entre los recién nacidos prematuros.

Según Gómez Papí, se ha visto que al mismo tiempo que se reduce la ansiedad y angustia de los padres de niños prematuros se pierde el miedo a atender las necesidades especiales de estos bebés, que también se sienten más seguros, y se devuelve a los padres el protagonismo de cuidar a sus hijos.

Aunque poco a poco se está implantando en los hospitales, en España sólo un 40,9% de los centros trabaja de manera activa para lograr desarrollar el MMC en sus UCI neonatales, según el último informe publicado en 2012 por el European Science Foundation Network, “Participación de los Padres y Método Canguro en UCI neonatales europeas“.

Países como el Reino Unido, Suecia, Dinamarca o Países Bajos han registrado un 100% de aceptación de este sistema en los hospitales, en Francia un 73%, y en Italia ya se ha alcanzado un 80% de implantación en sus servicios de UCI neonatales.

Puedes descargarte un extracto del informe publicado en la editorial Obstare en: http://www.obstare.com/varios/revistas/m%C3%A9todo%20madre%20canguro%20pap%C3%AD.pdf

Algunas verdades sobre la lactancia materna…

Hola, ha llegado a mis manos esta carta, escrita por una mamá anónima que ha dado el pecho y creo que es espejo de la realidad de muchas de nosotras, por eso, hoy en el blog he decidido publicarla y pretendo agradecerle a esta mujer el que haya escrito tan claramente todas estas verdades.

Espero que os guste tanto como a mí!

Pasa el tiempo, la lactancia entra en esa extraña categoría de prolongada y luego se termina y… empiezo a ver las cosas con una extraña claridad. Y, la verdad, me entra muy mala leche al ver la cantidad de tonterías que han hecho que no disfrute como merece la etapa más bonita de mi vida. Si pudiera volver a empezar… ay, si pudiera volver a empezar…

Dar teta no duele. No, no duele. Me lo repetiría hasta la saciedad (y más allá).
No es cuestión de aguantar. Ni al principio ni durante ni al final. El dolor es un aviso de que algo no va bien, de que algo hay que cambiar… ¡y rápido! Tenía que haber buscado ayuda antes de que me saltaran las lágrimas cuando mi bebé se agarraba al pecho, o mientras succionaba. Antes de notar las tetas tan llenas y duras y tensas que dolían con solo tocarlas. Antes, mucho antes de que mi pezón se llenase de grietas. Antes de que una infección me hiciera gritar del dolor… ¡Antes de sufrir!

Tenía que haberme rodeado de mamás que también daban pecho. Desde que me quedé embarazada…

¡o antes!
Simplemente hablar con alguien que está en la misma situación que tú ya es un remedio contra muchos problemas de la lactancia. Ver, compartir y vivir otras lactancias nutre la tuya. Ahora siempre digo: si no conoces a nadie, busca un grupo de apoyo, alguien a quien consultar cualquier cosa, aunque en ese momento te parezca la tontería más grande del universo.
Alguien tenía que haberme dicho que los profesionales de la salud no suelen tener ni repajolera idea de lactancia materna.

Ahora he comprobado que, por desgracia, títulos como pediatría o enfermería no garantizan ningún conocimiento en lactancia materna. Hoy buscaría profesionales formados, concienciados y motivados, que también los hay (pocos, pocos, pero cada vez más).
Sí, tenía que haber activado la alarma en cuanto pusieron en duda mi capacidad para amamantar y la de mi bebé para alimentarse. ¡Y esos absurdos consejos! Cuánto daño hacen barbaridades como «cada tres horas», «10 minutos de cada pecho», «a los 4 meses empezaremos con otros alimentos», «al principio es normal que duela», «no está comiendo nada», «se queda con hambre», «no coge peso por que no mama suficiente», «habrá que darle una ayudita», «con biberón se crían igual», «con 6 meses ya es suficiente», «si das teta embarazada abortarás»… Uf.

Me gustaría haber sido más paciente al inicio.
En una situación ideal y sin interferencias mi bebé se hubiera cogido al pecho a la primera y yo me hubiera dejado llevar. Pero entre hospital, luz, ruido, espectadores, anestesias, nervios, protocolos médicos… uf, necesitamos calma, saber que todo va a salir bien, aunque vaya a costar un poco más. Hay que probar posiciones, asegurarse de que coge bien el pezón, ofrecerle mucho más a menudo, vaciar el pecho antes de que se hinche demasiado… y con calma, mucha calma, se consigue.

Tenía que haberme negado a que nos separasen.
Ni para que yo descanse, ni para bañarle, ni para hacerle pruebas de rutina ni leches. Si las primeras horas, los primeros días, son tan importantes para la lactancia, no hay ninguna excusa.
Tenía que haber escondido el reloj y la tarjeta de peso.

Si es «a demanda» es porque cada bebé lleva su ritmo y sabe lo que necesita y lo pide y tú se lo das… entonces, ¿por qué me atormentaba si pedía cada 5 minutos o cada 3 horas? Cómo desconfiaba de mí misma cuando estaba 3 días (con sus noches) pidiendo sin parar (ahora sé que solo es una crisis de crecimiento
¡y que es normal!). Y cómo me torturaba con los gramos que engordaba o no cada semana o cada mes.
¿Qué podía hacer para estar mejor? No, no me refiero a adelgazar o a maquillarme (que también, si es lo que me apetece). Era mi estado emocional. Necesitaba estar rodeada de gente que me entendiera y no que me pusiera en duda. Necesitaba un entorno que me ayudara a disfrutar mi crianza, incluso a hacer los cambios vitales que el cuerpo me pedía a gritos… Sí, me escucharía, me escucharía sin dudar.

Hablaría mucho con mi pareja.

Intentaría apoyarme mucho en él, aunque no exigirle imposibles. Intentaría que los dos entendiéramos que criar a un bebé de pecho no es ocuparse cada uno del 50 %, sino que cada uno tiene un 100 % diferente. Que lo más seguro es que el bebé solo quiera estar con mamá y que eso puede durar 2, 3 años… Que a mí me puede agobiar mucho, igual que a él le puede hacer sentirse desplazado. Y que el bebé y yo nos sentimos arropados si él está ahí. Que todos sus cuidados son maravillosos, porque a través de mí está cuidando también al bebé. Y el vínculo que están estableciendo, aunque tarde más en hacerse evidente, también es para siempre. Tendría que aprender a contarle con más claridad mis necesidades… Y a escuchar las suyas.
Y, aunque me fastidie reconocerlo, entendería que sí, que es mejor un biberón con amor que dar el pecho con resentimiento.

Intentaría no llegar a esa situación de agobio tan grande que me cargó de culpas, y de rencores, y que hizo que ya no disfrutara lo más mínimo con la lactancia. Sí, esas cosas pasan a menudo. Problemas emocionales, profesionales, de pareja, de cualquier parte del entorno… Intentaría hacer los cambios necesarios en cuanto la situación empezara a ser incómoda para evitar que todo explote.

Pero si tuviera que llegar, si las dificultades me superaran, no me culparía. Si tuviera que llegar, tendría claro que mi situación no ha sido la adecuada y que, así, me es imposible seguir. Me olvidaría de la lactancia ideal que tenía en la cabeza, porque las situaciones ideales no existen. Las lactancias son reales, únicas, íntimas. Tan respetable es la decisión de dar pecho como de hacerlo el tiempo y en las condiciones que yo, solo yo, decida. Y me sentiría muy orgullosa por lo que sí he conseguido, por haber llegado hasta ahí. Y se lo transmitiría así a mi querido bebé, porque al fin y al cabo es la única persona que merecería una explicación.

Con mucho cariño,
Ninguna mamá en concreto (y muchas en general).

cuadro doula

Qué necesita una madre que acaba de parir?

El otro día leía un post fantástico escrito por una mamá que describía qué quieren la mayoría de las mamás después de parir y reclamaba más comprensión por los modelos de crianza natural. Y me hizo reflexionar.

En mi trabajo, como doula, conozco todo tipo de madres puérperas, y cada una de estas mujeres me enseña a diario que todas tienen la misma esencia EL AMOR QUE SIENTEN POR SUS HIJOS E HIJAS. Y eso, es así, en mayúsculas, independientemente del modelo de crianza que lleven a cabo.

Independientemente de si simplemente han intentado dar el pecho; de si lo han logrado y lo mantienen a demanda o directamente han preferido optar por el biberón,

Independientemente de si practican el colecho (durmiendo con su bebé en la misma cama) o practican el Método Estivill (o similar) poniendo el peque en su cunita en otra habitación,

Independientemente de si les apetece volver a trabajar, o no, o se arriesgan a coger una excedencia o si simplemente se resignan con la situación porque no les queda otra,

Independientemente de si portean a su bebé o lo llevan en cochecito…

Independientemente de si pasan horas con sus hijos y juegan con ellos o no…

Independientemente de todos los modelos de crianza que existen, lo que para mí es realmente importante, es que toda mujer puérpera tiene derecho a:

  1. Poder informarse libremente de las opciones que existen
  2. Tener apoyo emocional y práctico para poder llevar a cabo lo que haya decidido
  3. NO SENTIRSE JUZGADA sino validada en sus decisiones

Y eso es lo maravilloso de ser Doula, el ser NEUTRAL, prácticamente transparente pero ayudando a la mamá con INFORMACIÓN, APOYO y SIN JUICIOS DE VALOR!

Y es que acompañar significa RESPETAR al otro, dejar el Ego en la puerta de cada casa porque una no hace o deja de hacer, siempre es la mamá y el bebé los que hacen, y doy gracias a cada una de las familias a las que he acompañado y acompaño por permitirme encontrarme cada día y recordarme cuál es mi lugar y cuál es la esencia de TODA maternidad: EL AMOR.

bañera mater

Ya tenemos un hospital en Cataluña donde parir en el agua!!

Hoy tenemos una buena noticia!

La Maternitat del Hospital Clínic de Barcelona inauguró el miércoles 17/4/13 la sala de parto acuático, que tanto estábamos esperando, donde las parturientas podrán pasar la dilatación y si lo desean dar a luz en el agua, ya que las comadronas se han especializado para poder asistir este tipo de partos. Aunque no es el primer hospital catalán donde hay una bañera (también la tiene el de Sant Joan de Déu de Esplugues, el Arnau de Vilanova en Lleida, el Taulí de Sabadell o el Piu de Valls), en los otros únicamente se puede pasar la dilatación en el agua y no dar a luz.

La sala con bañera se puede adaptar a lo que la mamá desee mediante un mando a distancia, podiendo regular la temperatura del agua, y otras cosas más sorprendentes como el aroma, los colores de las paredes e incluso las imágenes que se proyecten en el techo!

El parto en el agua está muy expandido en el resto de Europa y es que se propicia partos menos traumáticos. El agua tibia ayuda a dilatar la musculatura y en el momento del nacimiento permite que el pujo final sea más suave e indoloro. Además el monitor para controlar el bienestar del bebé es sumergible, por lo que no supone ningún riesgo añadido.

Realmente la Maternitat está siendo un referente en cuanto a partos respetados, con su programa PART, han logrado evitar la episiotomía en el 30% de los nacimientos y en general permiten que la mujer pueda decidir como quiere parir.

De hecho esta mejora responde a la creciente demanda de este tipo de partos, por ello os animo a seguir pidiendo y proponiendo planes de parto, porque es una prueba más de que las cosas están cambiando a mejor! Esperemos que sea un referente a imitar por el resto de hospitales y clínicas privadas.

Calma2

Biberón CALMA, facilita transición pecho-tetina-pecho

Una vez establecida correctamente la lactancia materna, si se necesita usar biberón, una buena opción hoy en día es este biberón, el CALMA de Medela. Sino, también se pueden utilizar otros métodos tipo cuchara, jeringa-dedo, vasito... Lo importante es que no se acostumbren a que la leche cae sin esfuerzo y también que tarden un poco en tomársela. Así se dan cuenta de cuando no tienen más hambre. Igual que los adultos.

calma piezasLa creación de vacío es esencial para una correcta lactancia. El bebé regula el vacío y con ello, no sólo el flujo sino también la cantidad de leche.

De todas maneras cada bebé es un mundo y habrá que no les gustará esta tetina y preferirán otra, así que lo importante es adaptarse a NUESTRO BEBÉ.

Con esta tetina el bebé puede succionar, tragar y respirar, como ha aprendido del pecho. Y es que, al mamar, el bebé tiene que crear vacío para que fluya la leche y cuando hace una pausa, el flujo se detiene, igual que cuando se le da el pecho.

Os adjunto el vídeo para que podáis ver el funcionamiento de Calma.

http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=v1sTCDxesPE

En resumen, esta tetina:

  • Permite a los bebés mantener su comportamiento de alimentación natural aprendido en el pecho, creando su propio vacío combinando movimientos de la lengua y de la mandíbula.
  • Los bebés pueden tragar, respirar y hacer pausas con regularidad.
  • Ayuda a una transición fácil del pecho a la tetina y de nuevo al pecho, ya que se conserva la misma forma natural de succión.
  • Un tamaño es suficiente para el periodo completo de lactancia, como en la naturaleza.
  • Se recomienda utilizar la tetina cuando esté establecida la lactancia.
cesareas CCAA.jpg

Evolución datos estadísticos en relación al parto

Ayer domingo 24 de marzo 2013 se publicaba en EL PAIS un artículo de sociedad muy interesante en relación a los datos publicados sobre índice de cesáreas en las distintas comunidades autónomas del país.

Os adjunto el final del mismo:

“La teoría dista mucho de la práctica. Las recomendaciones de la OMS (máximo de 15% de cesareas) y del Ministerio de Sanidad siguen sin verse reflejadas en la realidad del día a día de los paritorios españoles. Eso significa que hay miles de mujeres en España pagando con sus cuerpos el intervencionismo excesivo”, asegura Adela Recio, presidenta de la asociación El parto es nuestro. Además de las diferencias por comunidades, menciona la “la fuerte e injustificada variabilidad con la que se dispone de las cesáreas en los diferentes centros hospitalarios. En una misma comunidad autónoma, la valenciana, podemos encontrar un hospital con un 15% de cesáreas y otro con un 70%”. Y apunta a otro problema: “Al tiempo que las cesáreas se han estancado, los partos instrumentales han comenzado a elevarse. Esto es algo que nos preocupa mucho, ya que un parto instrumental no está exento de riesgos y se está abusando cada vez más de ellos”, asegura. “También aumentan las inducciones, otra de nuestras grandes preocupaciones”, añade. En cambio, las episiotomías han bajado a la mitad en 10 años.

Los expertos reiteran que no se trata de atacar esta práctica (cesárea), que salva vidas, sino de reducir el número de cesáreas que se practican sin criterios clínicos, sino más bien organizativos o de otro tipo. Es cuestión de escuchar a la mujer y valorar cada caso. Las cifras han mejorado, pero las desigualdades persisten. Las mujeres, sin embargo, están cada vez más informadas: “Hay mayor concienciación de que el parto natural puede ser un momento sin sufrimiento”, dice Espiga, jefa de servicio del Observatorio de Salud de las Mujeres del Ministerio de Sanidad.”

Los criterios no clínicos que incitan a practicar una cesarea (citados en el artículo) son: plantillas cortas en hospitales/clínicas pequeñas que necesitan programar los partos para organizarse, en la privada, el hecho de que una cesárea se paga mucho más que un parto, miedo a un proceso judicial que lleva al médico a protegerse haciendo una cesárea…

Los criterios médicos se detallan en el siguiente gráfico publicado en el citado artículo de EL PAIS y cuya fuente es el Mº de Sanidad, OMS, Dir. de Ginecología del Hosp. de Cruces y EL PAIS:

indicaciones médicas cesarea ELPAIS 240313

En mi web http://www.mamaternite.net/es/informacion-de-interes-el-parto-en-espana/ están los datos actualizados.

Si queréis leer el artículo completo: http://sociedad.elpais.com/sociedad/2013/03/23/actualidad/1364074110_159621.html

 

 

papilla cerealees

Dar cereales no alarga el periodo del sueño…

Os adjunto el link al extracto de un estudio http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2672785 en el que se prueba de forma randomizada que no hay diferencias en el tiempo en que el bebé duerme si antes ha comido una papilla de cererales (arroz en el estudio).

En dicho estudio se analizaron 106 bebés de entre 4 y 21 semanas de edad. A un grupo le dieron papilla antes de dormir y a los otros no. Lo que se pretendía demostrar era si los niños a los que se les daba cereal dormían un periodo de 8 horas seguidas. Al no encontrar diferencias, se cambió la premisa, bajándola a un un periodo de 6 horas de sueño, y tampoco hubo diferencias.

Así que no hay evidencia científica que el bebé vaya a dormir más si toma cereales antes de dormir.

De hecho hay que tener en cuenta que:

  1. Está recomendado por la OMS alimentar exclusivamente con leche los primeros 6 meses para evitar riesgos de alergias, etc. puesto que el sistema digestivo del bebé no es suficiente maduro.
  2. La leche de fórmula es más difícil de digerir, y es por eso que los bebés piden menos frecuentemente que cuando se alimentan con leche materna, pero ello, aunque pueda parecer una ventaja para los padres, no lo es tanto para el sistema digestivo del bebé que debe trabajar más.

Algunos links en inglés que hablan sobre el tema:

I have heard different reviews about putting cereal in the bottle of an infant. Is it safe? by Dr. Alan Greene

Will using formula for the last before-bed feed help my baby sleep better? by Kathy Kuhn, RN, BSN, IBCLC

Will my baby sleep better if I add cereal to her bottle at night? by Jan Barger, RN, MA, IBCLC

Los datos del estudio citado:

Am J Dis Child. 1989 Sep;143(9):1066-8. Links
Infant sleep and bedtime cereal.Macknin ML, Medendorp SV, Maier MC.
Department of Pediatrics, Cleveland Clinic Foundation, OH 44195-5045.

PAPA Y BB

Permiso de lactancia: también lo puede disfrutar la pareja…

Hasta ahora, el permiso de lactancia lo podían coger indistintamente cualquiera de los dos siempre que ambos trabajaran.

La resolución del Ministerio de Hacienda que ha concedido a un funcionario disfrutar del permiso de lactancia, aunque su mujer no trabaje, supone un avance más hacia la conciliación. No es necesario que los dos progenitores trabajen para disfrutar del derecho.

Algo está cambiando en favor de la conciliación. «El permiso de lactancia se plantea ya como un tiempo para el cuidado de los hijos, y no exclusivamente para dar el pecho o el biberón».

Regulación española: El periodo de lactancia está regulado en el Estatuto de los Trabajadores. Hasta que el bebé cumple nueve meses, el padre o la madre, indistintamente, tienen derecho a una hora de ausencia del trabajo, que podrán dividir en dos fracciones, pero que nunca pueden disfrutar de forma simultánea. O bien pueden reducirse media hora al final o principio de la jornada laboral o acumular las horas de lactancia en jornadas completas si lo permite el convenio colectivo o el trabajador lo negocia con la empresa.

Para hacer uso de este derecho, el trabajador tiene que avisar por escrito a la empresa con 15 días de antelación. La empresa no se puede negar.

En el caso de los empleados públicos ese permiso se extiende hasta que el niño cumple un año de edad.

Cartel-Donante-leche

Donar leche materna!

MAMA es el primer banco de leche materna en Catalunya. Funciona desde principios del año 2011.

La donación es voluntaria y totalmente altruista. La recepción por parte de los bebés es también gratuita, y son los neonatólogos y pediatras quienes la prescriben y supervisan este proceso.

Te dan el sacaleches y envases y te la pasan a buscar por casa.

Puedes donar la cantidad de leche que desees y no estás obligada a donar un determinado volumen, ni durante un período de tiempo concreto. Asimismo, puedes dejar de donarla cuando lo desees, siempre que lo notifiques al banco.

Anímate!

Quieres saber un poco más sobre todo el proceso? Sigue leyendo…

¿QUIÉN PUEDE SER DONANTE DE LECHE MATERNA?

Para poder donar leche, es suficiente con cumplir unas condiciones básicas:
• Estar amamantando a tu bebé y tener leche suficiente.
• Presentar buena salud y mantener unos hábitos de vida sanos.

La donación de leche está contraindicada en los casos siguientes:
• Medicación regular con determinados fármacos o consumo de drogas u otros tóxicos.
• Ciertas enfermedades crónicas o infecciosas (virus de la inmunodeficiencia humana y hepatitis B y C).
• Personas fumadoras o que consuman bebidas alcohólicas.

¿A QUIÉN SE AYUDA CON LA DONACIÓN DE LECHE MATERNA?

La leche materna contribuirá al desarrollo de los recién nacidos de bajo peso (entre 800 y 1.500 gramos) que presenten riesgo de patología digestiva o intestinal, déficit inmunitario o una salud precaria.
• También se utiliza después de cirugías del aparato digestivo, ya que este tipo de leche resulta de más fácil digestión y facilita la recuperación intestinal.
• Su consumo disminuye las infecciones generalizadas graves y combate las necrosis intestinales, principal causa de muerte entre los recién nacidos.

PASOS PARA SER DONANTE

  1. Ponte en contacto con el banco de leche o dirígete a cualquier centro fijo del Banc de Sang i Teixits. Es necesario solicitar cita previa http://www.donarsang.gencat.cat/on-puc-donar-sang/
  2. Identifícate como donante de leche.
  3. En una entrevista médica, un profesional del Banc de Sang i Teixits te ayudará a responder a un breve cuestionario médico y te solicitará el consentimiento para extraerte una muestra de sangre, con la intención de descartar ciertas enfermedades.
  4. Si las analíticas son correctas, te explicará cómo extraerte la leche y cómo conservarla hasta su entrega. Además, te proporcionará un sacaleches y los envases especiales para conservarla. El banco de leche pasará a recoger la leche a tu domicilio.

Si tienes alguna duda o quieres más información, contacta con el Banco de leche materna del Banc de Sang i Teixits (93 557 35 00) mamabancdelletmaterna@bstcat.net

AMD

Toda doula debería acogerse a un Código ético…

Creo que es importante que cada doula respete un código ético, decálogo, etc. en el que se comprometa a unos principios básicos. En mi caso, me acojo al código ético de la Asociación Mares Doules a la cual pertenezco. Lo detallo a continuación…

  1. Una MARE DOULA es responsable de su propia práctica en cualquier ambiente donde ella decida trabajar. En todas las circunstancias la seguridad y el bienestar de la MADRE y el bebé tienen que ser de primordial importancia.
  2. Una MARE DOULA ofrece escuchar y ayudar, pero no da consejos a la madre y/o padres, explora con ellos las diferentes opciones, les permite tomar sus propias decisiones sobre la línea de conducta apropiada, y a continuación los apoya en las decisiones tomadas. P.e. una MADRE Doula apoya a una madre en el lugar y en la manera que ella decide dar a luz (casa /casa de partos / hospital), y apoya a la madre tanto si da el pecho como biberón.
  3. Una MARE DOULA trabaja para mantener el nivel de cuidado y apoyo más alto posible, siempre esforzándose en ser sensible, en enriquecer, en sentir empatía, en no criticar,basándose en sus conocimientos, siendo flexible, digna de confianza, muy organizada, práctica y protegiendo a las madres y/o ambiente familiar.
  4. Una MARE DOULA NO realiza tareas clínicas o médicas, no hace diagnósticos ni da consejos médicos, aunque se haya formado como profesional de la salud antes de convertirse en doula o mientras ejerce como tal. Así mismo si la doula también está calificada como terapeuta en otro campo y desea aplicar estos conocimientos en su práctica, tiene que quedar claro que son dos papeles separados. La madre tiene que saber quien la acompaña en cada momento.
  5. Una MARE DOULA remitirá los clientes a otros recursos apropiados o profesionales cuando el cliente tenga necesidades que vayan más allá de sus competencias como doula.
  6. Una MARE DOULA informará con precisión sobre su formación y experiencia y no engañará a otras doulas, clientes o profesionales del parto (a través de su página web, folletines, mail, entrevistas, etc.) en cuanto a su nivel de educación o de experiencia como doula.
  7. Una MARE DOULA será siempre honesta, demostrará integridad y respeto verso sus clientes, colegas doulas y profesionales con los que pueda trabajar.
  8. Una MARE DOULA no divulgará la información personal y confidencial que le haya sido comunicada por sus clientes durante su trabajo como doula, sin el permiso de sus clientes.
  9. Una MARE DOULA limitará el número de clientes que tenga para crear un equilibrio entre sus responsabilidades versus su propia familia y las atenciones a las familias que la requieran.
  10. Una MARE DOULA se aconseja que guarde informes de sus actividades p.e. de los partos acompañados y/o trabajos de postparto.
  11. Una MARE DOULA se esforzará en desarrollar y mantener relaciones positivas de trabajo dentro de la comunidad de las doulas y el nacimiento.
  12. Una MARE DOULA se hará responsable de mantener y aumentar sus conocimientos y educación acudiendo a cursos, talleres y conferencias que estén a su alcance.