L'accouchement en Espagne

Graphique des césariennes en Espagne

L'accouchement en Espagne est encore très "médicalisé". Les données de l'INE indiquent que le taux de césarienne (ratio du nombre de césariennes sur le nombre total de naissances) est très élevé dans les hôpitaux publics (21,8%) et les cliniques privées (36,8%).

Sur l'année 2011, il y a eu en Catalogne 54.171 naissances répertoriées dans les hôpitaux publics, dont 23,2% étaient des césariennes. Ce pourcentage passe à 35,3% pour les hôpitaux privés. Sur le lien ci-contre, vous pouvez télécharger la liste des hôpitaux catalans.

Ce chiffre est bien au-dessus des 15% recommandés par l'OMS. Seules les hôpitaux publics du pays basque respectent la recommandation de l'OMS avec un 12,6% de césariennes (29,6% pour le privé).

En outre, la pratique de l'épisiotomie est très répandue (près de 85% des accouchements vaginaux) alors que l'OMS recommande que ce taux se situe entre 10 et 20%. Certains pays comme la Suède pratiquent peu d'épisiotomies avec un taux de seulement 6%, les Pays-Bas avec 8% et l'Angleterre avec 13%. En revanche, la France possède aussi un taux élevé avec près de 70% des accouchements.

Cependant, certaines mesures montrent qu'il y a une certaine volonté de changer cette pratique en Espagne. En effet, en novembre 2010, le Ministère de la Santé a publié le "Guide pour un accouchement normal". Dans ce guide, le Ministère apporte plusieurs recommandations comme l'importance d'une atmosphère intime, ainsi que le fait d'être accompagné par une personne de confiance en plus de la sage-femme durant l'accouchement. Lors de la dilatation, ce guide propose de laisser la possibilité à la maman de se déplacer librement, de boire des liquides et de contrôler le rythme cardiaque du bébé par intermittence et de limiter les tacts vaginaux à intervalles de 4 heures (à moins que cela soit vraiment nécessaire de le faire plus souvent).

Source 1: OBSERVATORI DEL SISTEMA DE SALUT DE CATALUNYA. Central de Resultats. Quart informe. Àmbit Hospitalari Juliol de 2012. Pág. 66. Generalitat de Catalunya Departament de Salut.

Source 2: Ministerio de Sanidad, datos de 2011

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